草决明、石决明 清肝平肝眼目明

来源:老中医秘方 时间:2020-01-02 18:01:59 责编: 人气:

中药取名,往往与之功效相关,有不少是一见药名便可知一二的。决明,亦有此意。“决”为开决疏通,“明”为明亮,寓意“冲破黑暗,重见光明”。明目的中药自然是有很多,但其中只有草决明、石决明这两味以“决明”命名:一个长于原野,一个生在海底,在医家的手中,发挥出了异曲同工之妙用。更重要的是,这两味药材除了“决明”之外,还有不少举足轻重的作用,也是日常处方中十分常用的中药。

草决明

清肝明目草决明

草决明,是豆科植物决明的种子,它有个广为人知的名字“决明子”。不少人因其通便之功效而对它非常熟悉,甚至将其奉为“减肥圣药”。其实很多植物的子实都有润肠通便的功效,而决明子对于热性便秘尤其适合,现代研究认为它对于降低胆固醇和血压都有效。

决明子对于目疾的治疗,是通过清泻肝经之热来实现的。正如《本草中国》纪录片中提到的这个病案。患者患有麦粒肿,也就是民间俗称的“针眼”,表现为眼部的“红、肿、热、痛”,这在中医辨证属于“热证”。

中医认为,肝开窍于目。根据十二经脉的循行路线,肝经末端上头顶、连于目,所以肝经有热,就有可能造成眼部的热象,表现为眼干、眼痛或是麦粒肿等。在《本草中国》中,中医眼科学专家邱礼新为一位麦粒肿患者开出了一款决明茶,配方为:决明子、薄荷叶、金银花和绿茶,功效清凉去火,正是针对肝经之火热而用药。

决明子用于眼部疾病的治疗自古有之,唐朝时期有一本《僧深集方》就记载了一种“决明散”,专治失明,仅用决明子一味药材捣研成细粉,用米饮汤送服即可。

决明子还可以外敷。将决明子炒过后研粉,用茶水调好,敷在两侧太阳穴处。这个办法不仅可以治疗目赤肿痛,也可用于治疗风热头痛

决明子还可以拿来做枕头,类似于荞麦枕、菊花枕,用决明子做成的枕头可以防治头脑耳目等热性病证。睡觉时,枕着决明子制成的枕头,略带青草香味的刺激,让人犹如睡在青草丛中,睡得平静。坚硬的决明子能对头部和颈部进行机械按摩,对颈椎起到保健作用。决明子枕的做法很简单,可在中药房购买决明子6~8斤,用清水洗干净,再晒干,倒锅中炒一下,炒至决明子颜色发黄即可。炒好后摊凉,装入枕芯中,用针线缝好,再用棉质枕套套上就可以了。

石决明

平肝潜阳石决明

石决明这个名字,大家可能会相对陌生,但如果说到鲍鱼壳,那就一下子明白了。

鲍鱼之贵,主要是因为采集之难,只有经验丰富的渔民才能准确地找到鲍鱼藏身的位置。由于水下的能见度非常低,采集基本上只能靠手摸,一旦摸到了,还得出其不意地使用工具有技巧地铲下,如果没有掌握这个技巧,即便摸到了,也很难将其取下。

鲍鱼的营养价值非常高,被誉为海洋“软黄金”,是山珍海味的代名词;在还没有人工养殖的年代,它更是餐桌上的尤物。记得女儿小时,曾跟着我去饭店,看到鲍鱼倒没啥兴奋的,但是见着那五彩斑斓的鲍鱼壳却很是喜欢。这鲍鱼壳,正是中药石决明。

根据中医药学取类比象的法则,石决明生于深海,便能平肝潜阳、镇静安神;当然,决定因素还在于它性味甘、咸,而有镇潜之功。石决明对于目疾的治疗同样是通过清泻肝经之火来实现的,这就和决明子有异曲同工之妙了。石决明平肝泻火,治疗目疾,《本草经疏》说是其性咸寒,入血除热,所以能主治各种眼目疾病。石决明的另一妙用,在于它可以平息潜阳,从而治疗眩晕、中风、脑梗死等疾病。

国家中医药管理局曾经发布《古代经典名方目录》100首,选自汉代至清代的医学典籍,其中收录明代《普济方》中的石决明散一方。该方就是以石决明为主药,配用羌活、决明子、菊花、炙甘草,用来治疗阴虚肝热之眼目昏暗、头目不利。现代多用于眼病、高血压病、头痛的治疗。

我治疗过一位59岁的徐女士,右眼异物感六七天,视物模糊,有干涩感,伴瘙痒,西医诊断为角膜炎。结合她口干、便秘、睡眠差、苔薄腻、舌干红、脉弦细数等情况,我诊断为阴虚不足,内有郁火,治法养阴清火,重用石决明45克,加用羌活6克,决明子12克,青葙子10克,生白芍15克,生栀子9克,菊花9克,麦冬9克,蝉蜕6克,青皮9克,炙甘草6克。三剂即见明显效果。

石决明味咸性寒,归肝经,功能平肝清热,《医学衷中参西录》中说它是“凉肝镇肝之要药”,能凉肝,兼能镇肝,善治脑中充血作疼作眩晕。清代名医王旭高治疗肝风痰火医案中,多用到石决明。其中施氏久遗下虚,肾水不足,徐氏悲哀太过,郁火内生,两案都以石决明作主药,用来熄风阳、降火气。现在临床中也常将其用于中风、类中风、头痛病、眩晕病等病症的治疗。有了石决明平肝潜阳,就多了几分疗效保证。