血虚四肢厥冷尿频案

来源:老中医秘方 时间:2019-09-14 21:17:48 责编: 人气:

金某,女,67岁,2019年5月7日初诊。诉四肢厥冷已数年,时下已进入5月,然仍在穿棉裤。症见下肢凉、腰痛、小便频、夜尿多、时七八次行等。少腹冷且痛,时有下坠感,今日晨起眼睑及下肢浮肿。曾服多种药物,收效甚微。刻见症如所述。形体肥胖,触觉双手逆冷不温。舌质淡,苔薄白,脉沉细。

诊断:血虚寒厥。

治法:养血通脉、温经散寒、补肾缩尿。

处方:当归15g,桂枝15g,白芍15g,炙甘草10g,大枣35g,木通10g,吴茱萸6g,干姜10g,龙骨30g,牡蛎30g,益智仁20g,桑螵蛸20g,五味子10g。7剂。每剂水煎早晚服。嘱其药后温覆双下肢,取微汗。

7天后二诊:诸症大减,四肢已知温,舌质淡,苔薄白,脉沉细。效不更方,原方加赤石脂40g,服法如前,继进7剂。

7剂药尽,四肢温若常人,腰痛消失,夜尿1~2次,全身备感清爽,后服丸剂,以善其后。

按:此案因素体血虚,复因寒邪凝滞,致使气血运行不畅,四肢失于温养,而致厥冷。日久伤及脾肾,致使下元虚衰,气化不固,而现腰痛、小便频数、夜尿增多、大便稀薄等。药用当归四逆汤养血通脉,温经散寒,更用龙骨、牡蛎收敛固涩;桑螵蛸、益智仁、五味子补肾缩尿;赤石脂涩肠止泻;干姜温中回阳。诸药相伍,寒邪得散,血脉得养,肾气得固,故收捷效。(文善姬 金振国 刘宝恒)